Blefaroplastia: 13 questões fundamentais respondidas por um cirurgião plástico

DR J JACINTHO SANCHEZ

Cirurgião plástico com 40 anos de profissão e autor do livro ‘A Biblia da Cirurgia Plastica’

O que é a Blefaroplastia?

De todos os nossos sentidos, a visão é o que mais usamos. Nossos olhos são órgãos delicados e as pálpebras são a sua única proteção. Elas espalham as lágrimas que lubrificam a superfície do olho, alimentam a córnea, combatem as bactérias e lavam a sujeira que cai neles durante o dia. Com o passar dos anos, as pálpebras ficam mais flácidas e sobra pele, aparecem bolsas gordurosas e outras deformidades na região.

Isso traz dois problemas: dificulta o trabalho de defesa dos olhos e deixa a face com a aparência envelhecida.

Na maioria das pessoas, as pálpebras envelhecem mais rápido que o restante da face e essa desarmonia incomoda. As pacientes se queixam de ouvirem perguntas como “você está muito cansada?” ou “você está triste?” mesmo quando estão se sentindo bem. Elas logo percebem que são as pálpebras caídas, as bolsas de gordura e os sulcos nos cantos dos olhos que causam essa falsa impressão.

A cirurgia das pálpebras corrige essas distorções e o resultado final é uma aparência mais jovial, com um olhar vivo e alerta, sem aquela fisionomia de dor, de cansaço ou tristeza.

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Quais as limitações da cirurgia de blefaroplastia?

  • Com o passar dos anos, os excessos que cometemos no nosso dia a dia fazem com que a pele delicada das pálpebras sofra ressecamento, escurecimento e perda da elasticidade. Essa pele envelhecida não muda com cirurgia. Esses casos precisam de esfoliação e clareamento, que são recomendados depois da operação.
  • Os “pés de galinha” também não desaparecem. Se essas dobras incomodam, a solução é a aplicação de toxina botulínica nos cantos dos olhos.
  • Em alguns casos mais avançados, a pele da testa também fica flácida e “escorrega” para baixo. As sobrancelhas descem, piorando a aparência. A blefaroplastia não corrige isso. Para resolver o problema, é preciso fazer o levantamento da testa em conjunto com a cirurgia das pálpebras. Essa cirurgia é conhecida como lifting ou elevação dos supercílios.
  • Por fim, você não deve esperar que a blefaroplastia melhore a flacidez do rosto.

Como é a cirurgia das pálpebras (blefaroplastia)?

Antes da operação, são solicitados exames de sangue e você precisa que um cardiologista te examine. Se faz mais de um ano que você foi ao oftalmologista pela última vez, é melhor retornar para um check-up, o que garante que seus olhos estejam bem para suportar a cirurgia.

Na maioria das vezes a cirurgia é feita com anestesia local e uma sedação leve. Você dorme tranquilamente durante todo o tempo e, no fim, não se lembra do que aconteceu. Ela é considerada uma cirurgia de baixo risco, mas, como sempre, exige uma preparação.

Você se interna no hospital pela manhã, bem cedo, em jejum. A cirurgia não leva mais do que uma hora. Você desperta e é levada ao centro de recuperação, onde fica por uma a duas horas. Depois disso você volta para o quarto onde vai descansar mais um pouco. As enfermeiras fazem as trocas das compressas de soro fisiológico que estão sobre os seus olhos. Sua alta vai ser em algumas horas, o suficiente para seu organismo descartar todas as drogas usadas durante a operação.

Quais são as complicações da blefaroplastia?

As complicações que podem acontecer durante a operação são poucas e a equipe que está cuidando de você tem condição de resolver qualquer coisa sem dificuldade. Geralmente, a alta do hospital é no início da tarde, quando você já se sente muito bem.

As complicações mais frequentes vêm a partir daí, na primeira semana de evolução. Hemorragias pelo excesso de esforço ou uma conjuntivite por exposição dos olhos a ambientes contaminados são as mais comuns, mas você as evita seguindo as recomendações de seu médico.

Como é o pós operatório da blefaroplastia?

No dia seguinte, o inchaço nas pálpebras é maior e aparecem manchas arroxeadas ao redor dos olhos. Você precisa ficar deitada por alguns minutos várias vezes ao dia, enquanto faz as compressas com soro fisiológico. Isso não deve ser motivo de preocupação. Essa é a evolução normal da cirurgia e, a partir do quarto dia, a sua aparência começa a melhorar rapidamente. Quando estiver sem os pontos, o seu conforto aumenta e você vai poder começar as sessões de drenagem linfática, que acelera a recuperação.

Depois de seis meses, você retorna para conversar com o seu cirurgião e checar o funcionamento das suas pálpebras e o processo de cicatrização. Não havendo nada mais a fazer, você estará de alta, feliz e aliviada com a nova aparência.

Quanto custa a Blefaroplastia?

Um levantamento entre as principais clínicas de S. Paulo mostra que em janeiro de 2023 o valor da blefaroplastia se encontrava entre 12 a 25 mil reais, dependendo do caso. Consulte antes um cirurgião plástico par saber o valor exato do procedimento no seu caso.

Qual é a anestesia da blefaroplastia?

A cirurgia tem duração de 1 a 2 horas, é feita na maioria das vezes com anestesia local e o anestesista faz uma sedação suave dando conforto à paciente que, ao final, não se recorda do momento da cirurgia.

A partir de que idade pode fazer uma blefaroplastia?

Não existe idade mínima para a cirurgia das pálpebras. Se a paciente está incomodada, se a aparência das pálpebras limita a vida social e lhe traz angústia, ela já pode fazer a cirurgia.

Como é o pós-operatório da blefaroplastia?

A paciente se recupera bem rápido, em 5 a 7 dias já retirou os pontos e com 10 dias já pode retornar às atividades habituais.

Como fazer a Blefaroplastia pelo SUS ou Convênio?

Com o envelhecimento, é frequente um problema nas pálpebras chamado de ‘blefarocalásia’, e essa cirurgia está prevista nos códigos de procedimento do SUS e também dos convênios. Trata-se da dificuldade em abrir os olhos pelo excesso de pele e gordura na pálpebra superior.

Consulte um clínico geral ou um oftalmologista na UBS (unidade básica de saúde) mais próximo à sua casa. Depois de te examinar ele vai te encaminhar a um cirurgião plástico em um Hospital do SUS. É ele quem vai te orientar como proceder.

Posso fazer a blefaroplastia sem corte?

Infelizmente isso não existe. A única maneira de retirar os excessos de pele e as bolsas de gordura é com o bisturi.

Preciso fazer também a blefaroplastia inferior quando opero as pálpebras de cima?

blefaroplastia
American Society of Plastic Surgeons

Normalmente elas também estão envelhecidas e o cirurgião plástico pode melhorar bastante a aparência das pálpebras inferiores também, mas quem decide o que está verdadeiramente incomodando é a paciente, portanto não existe nenhuma obrigatoriedade de fazer as pálpebras inferiores ao mesmo tempo.

Como fica o antes e depois da blefaroplastia?

Aquele aspecto envelhecido com sobras de pele e bolsas gordurosas protuberantes desaparecem. Os olhos ficam mais vivos e alertas e a aparência mais jovem. Além da aparência mais jovial a paciente tem mais conforto porque agora as pálpebras estão mais leves, mais fáceis abrir.

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American Society of Plastic Surgeons

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